Сроки выплат по производственной травме

Ответы на вопросы по теме: "Сроки выплат по производственной травме" с комментариями профессионалов для людей. Актуальность данных на 2020 год можно уточнить у дежурного специалиста.

Как оплачивается травма на производстве в 2019 году

Правильное оформление компанией документов и выполнение всех обязательств перед пострадавшим работником (своевременное перечисление выплат и компенсаций, на которые работник имеет право по законодательству РФ) поможет работодателю избежать серьезных правовых последствий. Список случаев, когда травма считается производственной, содержится в статье 227 ТК РФ.

Какая травма считается производственной

Согласно существующему трудовому законодательству, производственной травмой считаются любые события, принесшие вред здоровью сотрудника, произошедшие в ходе выполнения трудовых обязанностей, а также при выполнении любых действий, совершаемых для получения выгоды работодателем. В частности, к ним относятся травмы, полученные самостоятельно и нанесенные другим лицом, укусы животных, удар молнией и другие события, связанные с производственными и природными факторами. Такие увечья будут считаться производственными, если:

  • сотрудник находился на рабочем месте, указанном в трудовом договоре, или на перерыве;
  • использовалось транспортное средство предприятия;
  • работник находился в командировке или следовал к месту ее назначения.

Вопрос о том, является ли травма производственной при получении увечья вследствие аварии на личном или общественном транспорте, решается в зависимости от того, в каких целях использовался транспорт. Травма считается производственной, если сотрудник на таком транспорте выполнял поручения руководителя. Стоит помнить, что одним из основных критериев для квалификации полученных травм как производственных считается наличие распоряжения руководителя, а также его материальная заинтересованность в выполнении работником тех или иных действий.

Производственная травма: выплаты и компенсации 2019

Кроме акта о несчастном случае, основанием для получения выплат является больничный лист. При этом в графе «Причина нетрудоспособности» должен быть указан код «04». Он расшифровывается как несчастный случай на производстве или его последствия. Размер и порядок выплаты пособия и компенсаций за травматизм регламентируется статьей 184 ТК РФ. Пособие рассчитывается на основании всех полученных работником выплат за расчетный период, с которых был уплачен взнос на травматизм. Стоит помнить, что размер пособия не зависит от стажа сотрудника, поэтому он рассчитывается исходя из среднемесячной дневной заработной платы.

Согласно трудовому законодательству, пострадавшему полагается единовременная страховая выплата. Порядок ее выплаты (в том числе принципы расчета и размеры) — в 125-ФЗ. Она выплачивается один раз — по факту получения травмы. В 2019 году (с 1 февраля) ее размер составляет 100 512,29 руб. Размер ее устанавливается в ст. 11 125-ФЗ. Законом предусмотрена ежемесячная страховая выплата. Ее размер зависит от степени утраты трудоспособности. В этом году максимальная сумма составляет 77 283,86 руб., в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 24 от 24.01.2019 и ст. 12 125-ФЗ.

Помимо этого, за счет работодателя пострадавшему сотруднику могут быть выплачены дополнительные средства, направляемые на лечение и реабилитацию, если они указаны в коллективном договоре или трудовом соглашении.

Виды выплат

Работник, получивший травму на производстве, имеет право на следующие выплаты и компенсации:

  • пособие вследствие наступления временной нетрудоспособности, оно выплачивается в размере 100 % от среднего заработка, трудовой стаж при этом в расчет не принимается;
  • страховая выплата, производимая единовременно;
  • ежемесячные страховые выплаты;
  • компенсация за причиненный моральный вред. Производится работодателем в добровольном порядке, также работник вправе обратиться за защитой своих прав на ее получение в суд;
  • материальная помощь в случае, если такой пункт содержится в коллективном договоре или ином локальном нормативном акте, и в размерах, установленных этим документом;
  • выплата на дальнейшее восстановление здоровье после выхода из больницы, если она не покрывается ОМС или другими льготами (ст. 8 125-ФЗ).

В случае если работник в результате несчастного случая погиб, выплаты осуществляются его родственникам.

Порядок назначения выплат

Они призваны компенсировать травмированному работнику потери в заработке, так как он не способен трудиться (или трудиться в полную силу) определенный промежуток времени. В случае если человек погиб, материальная помощь осуществляется его родственникам, которые также имеют право на ее получение в соответствии с законодательством.

Единовременный платеж осуществляется не позднее месяца со дня его назначения, а родственникам погибшего — не позднее двух недель с момента предоставления всего комплекта документов. Травмированному специалисту понадобится предоставить для ФСС заключение медико-социальной экспертизы, а родственникам погибшего — документальное подтверждение наступления смерти и приобретения права на материальную помощь.

В соответствии со ст. 7 125-ФЗ, приобретают право на получение денежных средств следующие родственники погибшего:

  • признанные иждивенцами, имеющими право на получение содержания от погибшего на день его смерти;
  • дети погибшего работника, родившиеся после его смерти;
  • иждивенцы работника, утратившие способность к труду в течение пяти лет с момента смерти этого гражданина;
  • неработающие члены семьи, осуществляющие уход за малолетними или нетрудоспособными детьми умершего.

Перечисления осуществляются по общему принципу до момента восстановления или приобретения трудоспособности, если это невозможно — пожизненно.

Кто платит

Выплаты производятся как работодателем, так и Фондом социального страхования. Например, компенсацию за причиненный моральный вред, вполне логично, выплачивает администрация предприятия, а страховые выплаты, как ежемесячные, так и разовые, производит ФСС. Кроме того, за счет Фонда оплачивается больничный лист, а работодатель осуществляет предусмотренные трудовым или коллективным договором выплаты (материальная помощь, например). ФСС же обязана взять на себя финансовые затраты гражданина по дальнейшей реабилитации (в случае прохождения лечения и восстановления здоровья в санаториях, приобретении лекарственных средств). Такие расходы будут возмещены только после предоставления платежных документов, подтверждающих производство затрат.

Принципы расчета

Суммы компенсаций при производственной травме устанавливаются в 125-ФЗ, но ежегодно пересматриваются. В ст. 11 закона указана максимальная сумма 94 018 рублей, но она ежегодно подлежит индексации в соответствии с ч. 1.1 этой же статьи. В 2019 году коэффициент индексации установлен Постановлением Правительства РФ № 32 от 24.01.2019. Размер компенсации зависит от степени утраты профессиональной трудоспособности после травмы. В случае смерти гражданина она составляет один миллион рублей. При расчете также учитываются районные коэффициенты.

Читайте так же:  Когда должны включать отопление в домах

Расчет выплаты

При оплате больничного процедура расчета включает следующие шаги:

  • определение среднего заработка, при этом доходы за два года до ухода на больничный делятся на 730 (число дней указанного периода);
  • в расчет включаются доходы работника полностью, без соблюдения предельной величины заработка;
  • полученное значение умножают на число дней больничного;
  • если размер среднего заработка ниже МРОТ, в расчетах используют МРОТ;
  • с пособия удерживается НДФЛ, это следует из ст. 217 НК РФ (об этом же — в Письме Минфина России от 22.02.2008 № 03-04-05-01/42);
  • пособие выплачивается в день ближайшего аванса или перечисления заработной платы.

Обязательные действия работодателя

Обязанности работодателя при несчастном случае оговорены в статье 228 ТК РФ. Эта норма определяет следующий алгоритм действий:

  1. Принять меры по организации оказания первой помощи пострадавшему.
  2. Предотвратить дальнейшее развитие чрезвычайной ситуации.
  3. По возможности сохранить в нетронутом виде место происшествия.
  4. Опросить свидетелей.
  5. Провести расследование обстоятельств случившегося, для чего сформировать комиссию, по результатам расследования составить акт о несчастном случае на производстве (акт составляется по числу пострадавших).
  6. В случае если несчастный случай был групповым (пострадали два и более человек) или тяжелым (повлек смерть человека), работодатель обязан сообщить о нем в течение суток в прокуратуру, трудовую инспекцию, в Правительство области, направив извещение. Обязательно надо сообщить в Фонд социального страхования о любом несчастном случае, так как ФСС будет осуществлять платежи пострадавшему гражданину.
  7. Выполнить установленные законом обязательства по выплате компенсаций пострадавшему.

Образец акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (бланк)

Что делать работнику при травме на производстве

При получении травмы на производстве работнику необходимо позаботиться не только о восстановлении своего здоровья, но и о том, чтобы во время лечения и реабилитации он получал компенсацию, то есть возмещение утраченной заработной платы. Согласно статье 184 ТК РФ, работодатель обязан компенсировать заработок, который работник не получил за время лечения. Об этом же говорит закон № 125-ФЗ от 24.07.1998. Более того, согласно этой норме, работник может претендовать на возмещение утраченного заработка даже после выхода на работу. Это возможно в тех случаях, когда необходима длительная реабилитация и сотрудник не может трудиться в полную силу. В статье 1085 ГК РФ говорится, что работник может претендовать на компенсацию в размере 100 %.

Получившему производственную травму сотруднику стоит помнить, что для того чтобы получить все полагающиеся выплаты, необходимо предоставить:

  • больничный лист;
  • документы, подтверждающие расходы на лечение и реабилитацию;
  • заявление с требованием возместить суммы, указанные в предоставленных документах (заявление на единовременную или ежемесячную выплату по производственной травме).

Кто осуществляет выплаты

Часть выплат при производственной травме производится за счет ФСС:

  • ежемесячное пособие;
  • компенсация расходов, которые понес работник при реабилитации в санаториях, покупке лекарств.

Обработка документов должна по закону занять незначительный промежуток времени: решение об осуществлении платежей принимается в течение десяти дней со дня написания заявления.

Что касается выплат, осуществляемых работодателем по факту наступления производственной травмы, некоторые руководители стараются уклониться от этой обязанности. В таком случае необходимо подавать жалобу в трудовую инспекцию, а затем в суд.

Ответственность работодателя

Факт сокрытия несчастного случая, в результате которого наступила травма, наказывается по ст. 15.34 КоАП РФ. Если компания скрыла инцидент, при котором получены повреждения работником, ей грозит наказание в виде штрафа в размере:

  • 300-500 рублей (для физлиц);
  • 500-1000 рублей (для должностных лиц, сотрудников администрации);
  • 5000-10 000 (для юридических лиц).

Эта норма введена как в целях защиты прав работников на получение установленных в законе компенсаций, так и для охраны общественного порядка.

Как оплачивается производственная травма по больничному листу?

Как оформляется больничный при производственной травме?

Оплата больничного при травме на производстве осуществляется только при должном документальном подтверждении факта несчастного случая. И делается это за счет средств страхования по производственному травматизму, т. е. за счет «несчастных» взносов.

Получение сотрудником производственной травмы удостоверяется:

1. Листком нетрудоспособности, в котором:

  • присутствует код 04 в графе «Причина нетрудоспособности»;

О возможных для больничного листа значениях кодов подробнее читайте в статье «Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности?».

  • отражается дата составления акта о несчастном случае по форме Н-1.

2. Актом Н-1, форма которого утверждена постановлением Минтруда России от 24.10.2002 № 73.

Всю сумму выплат, осуществляемых работодателем, компенсирует ФСС (п. 7 ст. 15 закона «Об обязательном страховании от несчастных случаев» от 24.07.1998 № 125-ФЗ). В этом отличие процедуры выплаты пособия при производственной травме от больничного при обычном заболевании (когда ФСС возмещает расходы работодателя только с 4-го дня нетрудоспособности работника).

Как оплачивается больничный по травме на производстве?

При начислении больничного в общем случае, например, при бытовой травме, средний дневной заработок работника рассчитывается с учетом коэффициента, на величину которого влияет стаж работника:

  • 0,60 — если стаж менее 5 лет;
  • 0,80 — если стаж составляет 5–8 лет;
  • 1 — если стаж более 8 лет.

При производственной травме соответствующий коэффициент не применяется, то есть пособие оплачивается в 100-процентном объеме, даже если стаж сотрудника меньше 6 месяцев (п. 1 ст. 9 закона № 125-ФЗ).

Таким образом, больничный будет рассчитываться по формуле:

СЗ — среднедневной заработок;

КН — количество дней нетрудоспособности работника.

Показатель СЗ считается по формуле:

ЗВ — общая сумма заработка сотрудника, на которую начислены взносы в ФСС, включая взносы на производственный травматизм (в соответствии с законом № 125-ФЗ) за 2 года, предшествующие тому, в котором оформляется больничный.

Величина показателя ЗВ при этом не может иметь ограничений в части сумм, на которые начисляются взносы на производственный травматизм (п. 1 ст. 20.1 закона № 125-ФЗ).

Вместе с тем максимальный размер месячного пособия при травме на производстве не может превышать предельной величины, установленной законодательно, которая умножена на 4 (п. 2 ст. 9 №125-ФЗ). В 2019 году эта предельная величина составляет 78 189,30 руб. (подп. 2 п. 1 ст. 6 закона «О бюджете ФСС» от 19.12.2016 № 417-ФЗ). То есть пособие по нетрудоспособности за месяц в 2019 году не может быть больше 312 757,20 руб.

Читайте так же:  Иск о возмещении убытков образец

О том, войдут ли начисления по больничному в расчет отпускных, читайте здесь.

При получении сотрудником производственной травмы оплата больничного осуществляется полностью за счет средств ФСС. Расчет выплачиваемой суммы делается исходя из среднего заработка сотрудника, на который начислены «несчастные» страховые взносы в соответствии с законом № 125-ФЗ. Понижающий коэффициент, учитывающий стаж работы, при этом не применяется. Однако должны учитываться ограничения в виде законодательно установленной величины максимально возможной выплаты.

Производственная травма

Несмотря на бытующее мнение, несчастные случаи возникают не только на промышленных предприятиях, но и в самых обычных офисах.

На какие же выплаты и компенсации по производственным травмам может рассчитывать пострадавший сотрудник?

Травма на производстве – определение

Что такое производственная травма? Под данным понятием следует понимать повреждения, увечья и болезни, полученные в результате трудовой деятельности и вызвавшие частичную или полную потерю трудоспособности.

Производственная травма может возникнуть не только во время непосредственного пребывания на рабочем месте, но и в следующих ситуациях:

  • Следование к месту работы на служебном или личном транспорте. Использование последнего должно быть зафиксировано в трудовом договоре;
  • Выполнение трудовых обязанностей, указанных в должностной инструкции;
  • Ликвидация последствий катастроф и чрезвычайных происшествий (при условии привлечения работника в установленном порядке);
  • Дорога в командировку и обратно;
  • Выполнение поручений администрации предприятия (как на территории предприятия, так и за ее пределами);
  • Травматизация во время обеденного перерыва и отдыха;
  • Совершение труда по вахтовому методу;
  • Выполнение работ (по указанию руководства), не входящих в список должностных обязанностей.
  • Несчастные случаи, произошедшие по вине самого сотрудника, не считаются производственными травмами!

    Причины несчастных случаев на производстве

    Наиболее распространенными причинами производственных травм являются:
    • Нарушение сотрудником правил техники безопасности;
    • Проявления халатности;
    • Неправильная эксплуатация технических средств;
    • Выполнение работ сотрудником, не имеющим должной квалификации;
    • Отсутствие или нерегулярное проведение инструктажей.

    С кем может случиться травма?

    Главными субъектами несчастных случаев на производстве считаются:

    • Работники предприятий;
    • Практиканты;
    • Лица, привлеченные к общественным работам постановлением судебной инстанции;
    • Осужденные, привлеченные к физическим работам на производстве.

    Виды производственных травм

    Травмы, полученные на производстве, делят на несколько видов:
    • Технические;
    • Химические;
    • Электрические;
    • Ударные;
    • Температурные;
    • Санитарно-гигиенические;
    • Хронические профессиональные заболевания, которые привели к полной или частичной потере трудоспособности.

    Также очень важно знать, сколько степеней тяжести может быть у той или иной травмы – с юридической точки зрения эта информация является более важной. Их выделяют 3 вида:

    1. Легкие повреждения:
      • Несильные ушибы мягких тканей и костей;
      • Растяжение мышц;
      • Царапины, ссадины;
      • Переломы рук и ног;
      • Обморожение конечностей легкой степени;
      • Небольшие раны.

    [1]

  • Серьезные травмы и увечья, несущие непосредственную угрозу здоровью и жизни:
    • Потеря крови больше чем на 20%;
    • Сложные переломы костей (бедра, позвоночника, ключицы);
    • Коматозное состояние;
    • Прерывание беременности;
    • Тяжелые нарушения работы внутренних органов;
    • Длительные психические расстройства;
    • Серьезные травмы головного мозга;
    • Ожоги, полученные в результате работы с химическими средствами, а также электромеханическими и сварочными аппаратами;
    • Потеря речи, зрения или слуха.
  • Смертельный исход.
  • Законодательное обеспечение

    Уголовную ответственность за нарушение требований охраны труда работодателем и государственную поддержку при получении производственных травм потерпевшим регулируют несколько законодательных актов:

  • Трудовой Кодекс России;
  • Уголовный кодекс РФ – ст. 216, ст. 293 и ст. 143 УК РФ;
  • Федеральный закон №125-Ф3 от 24.07.1998 г. – описывает принципы социального страхования при получении травмы или развитии профессионального заболевания;
  • Постановление Министерства труда России «Об особенностях расследования несчастных случаев на производстве» №73 от 24.10.2002 г.;
  • Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности» №255-Ф3 от 29.12.2006 г.;
  • Приказ Минздравсоцразвития России об утверждении перечня повреждений, при которых производственная травма считается тяжелой №160 от 24.02.2005 г.;
  • КоАП — Кодекс РФ об административных правонарушениях.
  • Виды выплат

    Как оплачивается производственная травма? Согласно действующему российскому законодательству работник, получивший производственную травму, должен получить несколько видов денежных компенсаций.

    Выплаты родственникам в случае смерти пострадавшего

    Распространяются на родителей, супругов, детей и иждивенцев пострадавшего, а также лиц, которые проживали с ним на одной жилплощади и утратили трудоспособность в течение 5 лет после его смерти.

    В случае с остальными родственниками компенсация, связанная со смертью родственника, выплачивается в течение 2 месяцев.

    При причинении легкого вреда здоровью все компенсационные выплаты осуществляются за счет средств работодателя.

    Компенсация материального ущерба

    Компенсация материального ущерба, причиненного имуществу потерпевшего в ходе или в результате несчастного случая, выполняется лицами, виновными в возникновении травмирующей ситуации (это может быть как работодатель, так и третье лицо).

    Возврат дополнительных средств

    Выплаты средств, потраченных на медикаментозное лечение, различные процедуры и реабилитацию в санаторных учреждениях, производятся либо работодателем, либо территориальным отделением ФСС.

    Главным условием для их получения является заключение медико-санитарной экспертизы, подтверждающее необходимость приобретения медикаментов, прохождения определенных процедур или санаторного лечения.

    Страховые выплаты

    Проводятся каждый месяц, не превышают 65 тыс. рублей.

    Компенсация морального ущерба

    Выплачивается исключительно виновными людьми по соглашению сторон либо через суд.

    Но судебная практика показывает, что моральный ущерб с работодателя можно взыскать даже в том случае, если вина за происшествие лежит на третьих лицах.

    Такое решение обосновано тем, что администрация предприятия не предупредила сотрудника о потенциальных опасностях и других аспектах деятельности.

    Одноразовая материальная помощь

    Возможность ее выплаты может быть прописана только в 3 документах – коллективном договоре, внутренних нормативных актах предприятия или трудовом договоре, составленном с тем или иным сотрудником.

    В противном случае пострадавший не может рассчитывать на получение денежных средств. Также следует учесть, что материальная помощь, размер которой не превышает 4 тыс. руб., не облагается налогами.

    Читайте так же:  Возьмут ли в армию с бронхиальной астмой

    Компенсация недополученной заработной платы

    Насчитывается в тех случаях, когда месячный платеж по больничному листу оказывается меньше установленного оклада или среднемесячного заработка потерпевшего.

    Если в причинении травмы будет доказана хотя бы частичная вина работодателя, с него могут взыскать разницу между фактическим среднемесячным заработком и выплатами за травму по листу временной недееспособности.

    Выплаты по временной нетрудоспособности

    Как оплачивается больничный при производственной травме? Такая ситуация предполагает 100% возмещение зарплаты без учета трудового стажа.

    Основная ответственность за выплату компенсаций лежит на работодателе. Однако есть и такие виды денежных компенсаций, которые возлагаются на Фонд социального страхования.

    К ним относятся:

    • Единовременные выплаты при наступлении несчастного случая – предоставляются только в случае полной потери трудоспособности без возможности ее восстановления в 4-месячный срок, составляют около 97778 рублей;
    • Пособие по временной нетрудоспособности – выплачивается в течение 4 месяцев в размере 100% от среднего заработка, не зависит от того, кто является виновником несчастного случая, максимально допустимая сумма выплат составляет 300728 рублей.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Согласно законодательству, действующему на территории России в 2019 году, данные пособия выплачиваются в момент получения очередной заработной платы по письменному заявлению пострадавшего.

    Последнее пишется на имя руководителя предприятия, а потом направляется в ФСС. К нему прилагаются акт о расследовании несчастного случая и выводы специальной комиссии.

    Решение о предоставлении компенсации выносится в 10-дневный срок. Если предприятие было ликвидировано, пострадавший может сам обратиться в ФСС.

    Алгоритм расчета

    Выплаты при получении травмы на производстве осуществляются в течение 5-30 дней с момента рассмотрения несчастного случая. Расчет денежной компенсации проводится финансовым отделом предприятия, но некоторые расчеты можно сделать самому.

    Так, чтобы понять, сколько должны заплатить компенсацию при травме головы на производстве, нужно воспользоваться следующей формулой:

    Рк = Пм / Дн * Дб, где:

    • Рк – размер компенсационных выплат;
    • Пм – максимальный размер пособия при травме;
    • Дн – количество дней нетрудоспособности;
    • Дб – количество дней по больничному листу без надбавок и премий.

    Порядок действий работника

    Действия работника при получении травмы на производстве включают в себя несколько этапов. Рассмотрим каждый из них:

      Этап 1. Немедленное уведомление руководства о случившемся происшествии. Если пострадавший не в состоянии сообщить информацию о травме самостоятельно, это должны сделать третьи лица (например, свидетели).

  • Этап 2. Вызов врача, скорой помощи или самостоятельное обращение в медпункт. При этом обращение должно быть оформлено по всем правилам.
  • Этап 3. Вызов на место, в котором произошел несчастный случай, главы предприятия или руководителя структурного подразделения.
  • Этап 4. Заручение поддержкой свидетелей – необходимо для подтверждения времени, места и обстоятельств несчастного случая.
  • Этап 5. Подготовка документов, необходимых для получения компенсационных выплат:
    • Письменное заявление о признании факта получения травмы на производстве (пишется на имя руководителя предприятия);
    • Копия трудового договора;
    • Паспорт (оригинал);
    • Акт фиксации несчастного случая;
    • Больничный лист;
    • Заключение медицинской экспертизы;
    • Выписка из истории болезни;
    • Справка об оплате медицинских услуг;
    • Решение суда, если факт травмы был установлен именно в судебном порядке;
    • Чеки, доказывающие факт оплаты лекарственных препаратов;
    • Свидетельство об инвалидности.
  • Как оформить травму на производстве, если в ее результате наступил смертельный исход? В этом случае родственники умершего сотрудника должны предоставить следующий перечень документов:

  • Свидетельство о смерти;
  • Заключение судмедэксперта о причинах смерти;
  • Справка о заработной плате погибшего с учетом премий и надбавок;
  • Чеки и квитанции, подтверждающие расходы на погребение;
  • Справка о наличии у погибшего сотрудника иждивенцев.
  • Выплаты при производственной травме работнику работодателем

    На производстве иногда случаются травмы, государство защищает пострадавших граждан, предусмотрены возмещения людям, получившим производственное повреждение. Работодатель также может компенсировать работнику часть заработной платы или месячный оклад полностью. О правовых основах таких отношений читайте в статье.

    Согласно статье 5 Федерального закона о социальном страховании от несчастных случаев на производстве, под производственное повреждение попадают несчастные случаи, которые произошли на производстве с работником. Российское законодательство предусматривает финансовую компенсацию производственной травмы в форме как одноразовой, так и регуляторной выплаты. Для получения денег ущерб здоровью необходимо оформить согласно юридическим требованиям. Это означает, что пострадавший должен обратиться к медикам и взять больничный. Производственную травму и расходы, связанные с ней, должен компенсировать работодатель или ФСС.

    Производственная травма выплаты и компенсации 2018

    При получении производственной травмы сотрудник имеет право на компенсацию оплаты больничного листа и реабилитации от работодателя. Если здоровью нанесен тяжкий ущерб или ущерб средней тяжести, повлиявший на трудоспособность сотрудника, то размер компенсации устанавливает медико-социальная экспертиза. В обязанности работника входит дать возможность медикам установить, какой вред был нанесен организму на производстве.

    Работодатель также имеет право после несчастного случая на производстве выплатить сотруднику дополнительную компенсацию, которая оформляется отдельным приказом или предусмотрена в договоре/контракте.

    Порядок выплаты страховых компенсаций и сроки

    Если сотрудник получил повреждение на производстве, порядок действий такой: в течение десяти дней сотрудник для получения выплаты по производственной травме на предприятии должен собрать документы и пойти в ФСС России, внимание: не к работодателю. Единовременная страховая выплата по закону переводится сотруднику сразу.

    В зависимости от срока нетрудоспособности работника, можно рассчитывать на компенсацию от работодателя по временной потере трудоспособности. Она составит 100% от месячного заработка и может быть, как одноразовой, так и ежемесячной. Страховые выплаты по производственной травме тоже могут быть временными или регулярными. Наконец, сотруднику положено и возмещение морального вреда. Однако для получения выплаты такого рода работнику необходимо обратиться в суд. В сумму страховки моральный ущерб не входит.

    Страховая сумма как рассчитывается?

    Размер обязательной выплаты и компенсации работнику от работодателя зависит от разновидности страхового договора, а также от тяжести ущерба. Для некоторых профессий размер выплат регламентируется законодательными актами. Например, сотрудники МВД, которые в следствие травмы получили инвалидность первой группы получают 1,5 млн рублей, второй группы — 1 млн рублей, третьей группы — 5 тысяч рублей. Расчет производит страховая компания.

    Читайте так же:  Определение потребности организации в персонале

    Травма средней тяжести

    Согласно статьи 111 Уголовного Кодекса ущербом средней тяжести считаются такие повреждения и расстройства:

    • длительное расстройство здоровья у работника (трудоспособность потеряна на более чем 21 день);
    • стойкая утрата общей трудоспособности работника менее чем на одну треть.

    Помните, что для получения выплаты по данному типу ущерба сотруднику необходимо обратиться к врачу.

    Компенсация утраченного заработка при производственной травме для сотрудника

    Согласно трудовому кодексу выплата по утраченному заработку для работника от работодателя будет происходить по больничному листу. Сотрудник после инцидента лечился и какое-то время не мог работать — за прогулы ему полагается 100%-ная компенсация. Если по окончанию больничного работник возвращается на работу, то, как правило, компенсация выражается в том, что сотрудник получает от работодателя по окончанию месяца свой стандартный месячный оклад без каких-либо вычитаний. Или зарплату сразу за несколько месяцев, если производственная травма была серьезной. Помните, что работодатель не имеет права вычитать деньги за время на больничном.

    Единовременная выплата работнику при травме сколько составит?

    Под единовременной выплатой работнику от работодателя подразумевается компенсация медицинских расходов при производственном повреждении. Если речь идет о тяжелом повреждении с длительной потерей трудоспособности, например, травмы глаз, то работник может рассчитывать на возмещение от работодателя или ФСС ежемесячных компенсаций. А единовременное денежное возмещение касается исключительно мероприятий, которые нужны для того, чтобы максимально восстановить здоровье сотрудника. Ее легко рассчитать по документам. Порядок расчета очень прост, о нем мы говорили выше.

    Ежемесячная страховая выплата при несчастном случае

    Сотрудник имеет право потребовать от работодателя в порядке и в сроки, утвержденные законодательством ежемесячную компенсацию при производственном повреждении. Она полагается в том случае, если наблюдается длительная утрата работоспособности (больше 21 дня), то есть травма оказалась тяжелой. В РФ такая компенсация выплачивается ФСС.

    Выплаты и компенсации в связи с производственной травмой в 2019 году

    Нарушение техники безопасности на работе нередко становится причиной назначения длительного лечения сотрудникам. Что влечет за собой производственная травма и какие выплаты и компенсации в 2019 году положены пострадавшему работнику?

    Какая травма считается производственной?

    Производственная травма – это потеря профессиональной трудоспособности вследствие несчастного случая, произошедшего во время исполнения работником его трудовой функции.

    Признать чрезвычайный случай производственным может исключительно специальная комиссия, созданная с целью расследования происшествия, которое произошло:

    • непосредственно возле опасных механизмов;
    • на любом рабочем месте, в том числе в офисах;
    • по дороге на работу (с работы) на транспорте, предоставленном руководством, или на личном авто, используемым для служебных целей на основании внутреннего документа;
    • в рабочее время, в перерыв, при переодевании на смену и со смены;
    • в командировке;
    • вне предприятия при выполнении служебного задания;
    • на судне в междусменное время;
    • при ликвидации аварий на производстве.

    В соответствии со ст. 227 ТК РФ, факторами, которые могут вызвать потерю трудоспособности на производстве, являются:

    • нанесение ущерба другим лицом;
    • падение;
    • воздействия тепла, огня, воды, льда, электричества, природных сил;
    • укусы животных и насекомых;
    • взрывы, аварии, разрушения, разного рода катаклизмы;
    • другие чрезвычайные обстоятельства, вследствие которых потерпевших пришлось переводить на иную работу, наступила потеря трудоспособности или смерть.

    Получить компенсацию по производственной травме могут не только работники предприятия. Если несчастный случай произошел с кем-нибудь другим (практикантом, ремонтником, ликвидатором аварии, поставщиком и т. д.), этот человек также вправе претендовать на помощь.

    Порядок расследования ЧП

    Если произошел один из указанных случаев, следует определить, является ли он производственным и подлежит ли травма компенсации из ФСС (фонда социального страхования).

    Для этого незамедлительно после того, как работодатель узнал о чрезвычайном происшествии, он утверждает приказом состав комиссии, в которую привлекаются:
    • специалист в области охраны труда;
    • представитель работодателя (на частном предприятии это сам ИП).
    • представитель профсоюза или выборного органа.

    [3]

    Если пострадали несколько людей или происшествие окончилось смертельным исходом, привлекаются к расследованию:

    • госинспектор труда;
    • представитель муниципалитета;
    • член территориального объединения профсоюзных организаций;
    • работник ФСС – если авария коснулась застрахованного лица.

    В комиссию не могут входить пострадавшие, но они вправе присутствовать при расследовании.

    Во время проведения расследования пострадавший обязан пройти медицинское освидетельствование. Только врачи могут констатировать факт утраты трудоспособности на работе. Выплаты за производственную травму из ФСС полагаются исключительно в том случае, если заключение медико-социальной экспертизы подтвердит связь между болезнью и страховым случаем, произошедшем на предприятии.

    Врачи также должны определить степь тяжести полученных увечий. Она может быть легкой и тяжелой.

    • К тяжелой степени относятся травмы, несущие в себе угрозу для жизни: сложные переломы (позвоночника, бедра, ключицы), потеря более 20% крови, кома, нарушение деятельности внутреннего органа, сотрясение мозга, потеря зрения или слуха, психическое расстройство, поражение сердца, серьезные ожоги.
    • К легкой степени относятся ушибы, переломы рук и ног, растяжения, прерывание беременности, обморожение конечностей.

    В зависимости от серьезности повреждения определяется размер материальной помощи.

    Какие выплаты положены пострадавшим?

    Законодательством предусмотрено, что граждане смогут получить:

    • оплату временной нетрудоспособности;
    • единовременную выплату из ФСС;
    • ежемесячную страховую помощь;
    • дополнительные выплаты на текущие расходы, связанные с лечением.

    Какие именно вам положены выплаты, следует уточнить в территориальном органе ФСС.

    Выплата по больничному листу: порядок расчета

    Согласно ст. 9 Закона № 125-ФЗ, при производственных травмах оплачивается больничный лист независимо от количества лет стажа.

    Размер выплаты определяется исходя из среднего заработка сотрудника за предшествующие 2 года работы. Таким образом, с целью расчета можно использовать формулу:

    П = С × 24 мес. / 730 дн. × Д,

    где П – размер пособия, С – сумма ежемесячного дохода, Д – количество дней больничного. Если доход гражданина меняется, то это учитывается при расчетах.

    Гражданин получал зарплату – 30 тыс. рублей, затем его оклад повысили до 42 тыс. Через 5 месяцев после повышения случилась травма. Количество дней больничного составляет 20. Расчет пособия будет следующим:

    Читайте так же:  Уточнение исковых требований в упрощенном арбитражном процессе

    (30 000 × 19 + 42 000 × 5) / 730 × 20 = 21 369 руб. 86 коп.

    Выплата за месяц нетрудоспособности в 2019 году не может превышать суммы в 289 161,6 рубля.

    Единовременная выплата

    В соответствии со ст. 11 Закона № 125-ФЗ единовременная выплата – это сумма, которая рассчитывается и выплачивается ФСС в зависимости от степени утраты трудоспособности (ее определяет МСЭ).

    Также во внимание берутся еще два показателя: максимальный размер пособия, определяемый ежегодно, и районный коэффициент (если установлен). Так, в 2019 году согласно п. 1 ч. 1 ст. 6 Закона № 417-ФЗ размер единовременной страховой выплаты рассчитывается из 94 018 рублей.

    Вследствие утраты трудоспособности гражданину была установлена степень утраты трудоспособности 30%. Он является жителем Алтайского края, для которого установлен районный коэффициент 1,15.

    94 018 × 0,3 × 1,15 = 32 436,21 рубля.

    Ежемесячная выплата

    Согласно ст. 12 Закона № 125-ФЗ, данная выплата рассчитывается исходя из среднего ежемесячного дохода гражданина за предшествующий травме год. Для расчета берутся только полные месяцы занятости. При назначении выплаты учитывается степень утраты трудоспособности, районные и иные коэффициенты. Последние зависят от времени назначения выплат. Например, если гражданин получает помощь с 2016 года, в расчете будет использоваться коэффициент 1,04.

    Размер материальной ежемесячной помощи в 2019 году не может быть больше, чем 72 290,4 рубля (п. 2 ч. 1 ст. 6 Закона № 417-ФЗ).

    Гражданин получал зарплату в размере 32 000 рублей. Степень утраты трудоспособности – 40 %. В регионе проживания пострадавшего районные коэффициенты не применяются.

    Величина пособия составит:

    32 000 × 0,4 = 12 800 рублей.

    Таблица страховых выплат из ФСС на 2018–2019 годы:

    Название пособия Пределы выплат, в рублях
    2017 год 2018 год 2019 год
    Единовременная выплата 94 018,0 97 778,7 101 689,8
    Ежемесячная выплата 72 290,4 75 182,0 78 189,3

    Если человек умер из-за производственной травмы, членам его семьи выплачивают 1 000 000 рублей.

    Компенсация ежемесячных растрат

    Также пострадавшему на производстве полагается оплата растрат на реабилитацию после травмы. Помощь предоставляется на следующие цели:

    • медицинскую помощь;
    • приобретение лекарств;
    • оплату постороннего ухода;
    • проезд к месту лечения, на медицинское освидетельствование, в реабилитационные учреждения;
    • санаторно-курортное лечение;
    • изготовление протезов;
    • обеспечение техникой и инвалидный транспортом;
    • переобучение.

    Эту помощь (кроме первичной медицинской) осуществляет страховщик в соответствии с программой реабилитации пострадавшего.

    [2]

    Как получить выплату?

    Чтобы получить причитающуюся помощь, а также все выплаты и пособия, пострадавшему в 2018 году нужно следовать установленному алгоритму действий.

    1. Обратитесь к своему руководителю с больничным листом. На его основании на протяжении следующих 10 дней будет назначено пособие по временной нетрудоспособности. Выплата производится в зарплатный день.
    2. Обратитесь в ФСС с целью получения единовременной и ежемесячных компенсаций. Для этого предварительно следует позаботиться об оформлении документов для Фонда (нужны акт о несчастном случае, копия трудовой книжки, заключение МСЭ, справка о доходах).Заявление на выплату вместе с прилагаемой документацией можно отправить по почте или подать лично, в том числе через МФЦ.

    Получите решение из ФСС. На рассмотрение документации работникам Фонда выделяется 10 дней. Поступления единовременной выплаты стоит ожидать в течение месяца. Ежемесячная компенсация приходит не позднее окончания расчетного месяца.

  • Обратитесь в ФСС с заявлением для получения помощи на текущие расходы, связанные с лечением. Материальная поддержка предоставляется, если учреждение МСЭ вынесло решение о необходимости назначения реабилитации. К заявлению следует приложить документы, свидетельствующие о ваших расходах на восстановление здоровья.
  • Решение будет вынесено на протяжении 10 дней. Выплаты поступят в течение 20 дней. Компенсация на отдельные растраты будет приходить ежемесячно или раз в квартал. Например, выплата на сиделку поступает каждый месяц.

    Выплаты отдельным категориям служащих

    В связи с выполнением гражданского долга военнослужащим, пожарным, работникам полиции, работникам ОИС положены выплаты в большем размере, чем другим гражданам.

    Выплаты по травмам сотрудникам МВД согласно Закону № 52-ФЗ и указанным категориям составляют:

    Страховой случай Размер помощи, в рублях
    гибель во время службы;

    смерть на протяжении года с момента увольнения из-за увечья или заболевания

    2 000 000 установление инвалидности во время службы;

    установление инвалидности, произошедшее на протяжении года, с момента увольнения из-за увечья или заболевания

    1 группа инвалидности – 1 500 000;

    2 группа – 1 000 000;

    3 группа – 500 000

    ранение, травма, контузия, полученные в период исполнения долга тяжелая степень – 200 000;

    легкая степень – 50 000

    увольнение вследствие соответствующего решения ВКК на основании наличия служебных травм 50 000

    Размер указанных выплат подлежит индексации.

    Заключение

    Видео (кликните для воспроизведения).

    КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА


    УЗНАЙТЕ, КАК РЕШИТЬ ИМЕННО ВАШУ ПРОБЛЕМУ — ПОЗВОНИТЕ ПРЯМО СЕЙЧАС

    8 800 350 84 37

    Производственный случай, произошедший с работником, является причиной для получения им выплат. Чтобы их оформить, необходимо обратиться с заявлением и пакетом документов в ФСС. Размер помощи устанавливается в каждом случае отдельно. Он зависит от региона проживания пострадавшего, степени полученных увечий, доходов работника за предыдущие несколько месяцев и сумм, устанавливаемых законодателем для целей расчета.

    Источники


    1. Каландаришвили, З. Н. Актуальные проблемы правовой культуры российской молодежи / З.Н. Каландаришвили. — М.: ИВЭСЭП, Знание, 2009. — 172 c.

    2. Оксамытный, В.В. Теория государства и права / В.В. Оксамытный. — М.: ИМПЭ-ПАБЛИШ, 2004. — 563 c.

    3. Жбанов, Евгений Вокруг версии; М.: Известия, 2013. — 256 c.
    4. Малько, А.В. Теория государства и права (для бакалавров). Учебник / А.В. Малько, др.. — Москва: Высшая школа, 2015. — 196 c.
    5. Конев, Д. В. Признание и приведение в исполнение иностранных судебных актов по гражданским и торговым делам в Германии и России. Сравнительно-правовой анализ / Д.В. Конев. — М.: Wolters Kluwer, 2015. — 262 c.
    Сроки выплат по производственной травме
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here